唔打网球都有「网球手」?-朱健聪医师

平时俗称的网球肘,医学上称为肱骨外上髁炎,当连接前臂肌肉和肘关节的肌腱受伤时,肘关节外侧会发生酸痛或者疼痛。网球肘好发于40多岁的人士,常见的原因有三类:

1.前臂肌肉过度使用,多见于网球运动员;
2.反复使用过重或者方法错误的工具或者运动器材,例如家庭主妇、木工工人等等,
3. 意外损伤肘关节导致局部肌腱发炎。

初期症状
肘部外侧会出现钝痛或者酸痛,活动后疼痛会消失,随着时间的推移,疼痛需要更长的时间才能消失,甚至日常生活活动都可能令到病情加重。

后期症状
随着病情发展,轻微手部活动都会可能引起疼痛,例如提物、扭樽盖、扭毛巾、写字,疼痛会延伸至手腕、肩膀、颈等其他部位,严重时手臂处于静止时都会出现疼痛,局部肤温升高。

治疗方法
网球肘,中医称为「肘劳」,中医认为劳损伤及筋脉,导致淤血内停、或者劳累受寒湿邪气侵袭肘部经络,气滞血淤不畅均可引起网球肘。
网球肘为常见病,中医治疗方法很多。针灸、推拿是常见方法之一。临床上会根据患者症状辩证取穴,主要以阳明经经络为主,一般取曲池、手三里、外关、合谷、中渚、阿是穴等等,在针刺的同时配合拔罐、推拿手法进一步疏通经络,并且嘱咐患者自行回家进行适当的肘部运动加重疗效。同时,中药内服或外敷也是中医疗法之一。内服药物常常会根据患者症状辩证论证取用一些活血化瘀、舒经活络的药物进行治疗。外敷药物多选用当归、红花、威灵仙、延胡索、大黄、独活、牛膝等磨粉煎煮后热敷。
患者在平时的日常生活中,应该适当调整自身的生活和工作方式以配合网球肘的治疗和避免日后复发。平时要注意休息,避免过度使用肘关节,限制用力握拳、伸展腕部,促进肌腱愈合。若感到疼痛,可以使用局部热敷,以缓解疼痛;或配合佩戴网球肘护具,分散抓握或扭转肘部时的压力。

朱健聪医师

香港中医药管理委员会注册中医师