由夏入秋是較容易生蛇的季節，皆因天氣陰晴不定，加上現代人壓力大、作息亂，容易影響免疫力，令病毒有機可乘，更有年輕化趨勢。今次請健福堂註冊中醫師陳松山講解生蛇成因及治療方法，並提供預防貼士。

免疫下降誘發 漸趨年輕化
生蛇其實甚為常見，有機構調查顯示，每3個港人就有1人曾經生蛇，其正式名稱是帶狀疱疹，中醫稱之為「纏腰火丹」或「蛇串瘡」，由水痘帶狀疱疹病毒引起，這種病毒在小時候感染水痘後潛伏於體內，當免疫力下降時便會再次活躍起來。患者發疹前有乏力、發熱、食欲不振等徵狀，患處皮膚感覺灼痛，皮膚會出現紅斑、水疱或丘疱疹，如串珠排列成帶狀沿神經線分布。陳醫師解釋，由於病毒潛伏於神經線，常見於肋間、頸部或三叉神經區域。帶狀疱疹的皮損類型多樣性，部分病人只出現紅斑或丘疹，另有大疤型、出血型、壞疽型等。若延誤治療，可能出現播散性帶狀疱疹或耳帶狀疱疹，後者病毒侵犯膝狀神經節及面神經時會同時出現面癱、耳痛、外耳道水疱，影響面部郁動和聽覺，故絕不能輕視。

陳醫師補充，生蛇多因情緒長期鬱悶、脾胃功能不好，加上飲食不規律，使濕邪困阻、濕熱火毒積聚，外攻皮膚而發病。特別是情緒長期抑鬱、脾胃濕熱人士較易誘發此病，一般以老年患者較多。不過現代年輕人因工作壓力大、食無定時，加上嗜吃生冷和辛辣油膩食物損傷脾胃，導致生蛇有年輕化趨勢。年輕患者大多在2至4周內痊愈；而老年患者所需康復時間較長，且水疱愈合後往往留色素沉着。

針灸外敷內服 宜多管齊下
發病後的72小時是黃金治療期，及早接受中西醫結合治療能有效控制病情。西醫抗病毒藥於發病72小時內效果最佳，防止病毒沿神經線蔓延。中醫會根據不同證型、時間和部位來治療，主要分為濕熱困阻、濕毒火盛、火熱傷陰3種證型，初起出現水疱時又痕又痛，可服用龍膽瀉肝湯，材料有龍膽草、生地、蒲公英、土茯苓等。後期水疱基本已收，但有機會出現後遺症神經痛，可持續數月至數年不等，影響患者的睡眠、胃口和情緒。中醫治療方法較多，可配合湯藥、濕敷、外塗、針灸、火針、刺血等，針灸有調氣血、解毒瀉熱、通經絡祛瘀的作用，可於內關、合谷、陽陵泉、足三里等穴位施針。另可用熟石膏、黃連、黃柏、冰片磨成細末，用水開糊後敷於患處，有鎮痛及抗炎消腫之效。

陳醫師提醒大家，生蛇多因濕熱困阻，日常應保持良好作息，早睡護肝，調控情緒避免肝氣鬱結。飲食宜節制，少吃生冷寒涼、辛辣油膩食物，保護脾胃不受寒濕損害。另可多吃富含維他命和抗氧化物的蔬果如藍莓、士多啤梨，以及深綠色蔬菜如菠菜、芥蘭等，有助於增強免疫力。

食療推介

綠豆薏仁銀花湯
材料：綠豆100克、薏仁15克、銀花15克
做法：綠豆及薏仁洗淨浸泡，加適量水煲起後轉細火將之煮至軟腍，後加入銀花(放於布包中)煲約30分鐘。
功效：清熱解毒，消暑袪濕，健脾益肺。

三豆甘草湯
材料：綠豆、紅豆、黑豆各17克、生甘草10克
做法：將3種豆子以清水洗淨浸過夜，在鍋中加入甘草和適量清水煲約1小時至豆子開花，即可飲用。
功效：清解濕熱，利水消腫，調理體質。

按穴調理

• 「太衝穴」在足背第1及第2蹠骨間，有助疏肝理氣、平肝熄風。
• 「陰陵泉穴」位於小腿內側脛骨下緣凹陷處，有袪濕利水之效。

陳松山醫師

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師