夏天将至，又到了天灸的重要时期。近年来，天灸作为一种中医养生疗法，已逐渐为人所熟知，但大家是否清楚了解天灸的意义与功效呢？

天灸是将辛温中药敷贴于特定穴位，促使局部皮肤充血、潮红，从而达到温经散寒、活血祛湿、通痹止痛的效果。这一疗法旨在增强人体阳气，遵循「冬病夏治」与「治未病」的中医理论。

为何天灸仅在冬夏两季进行，并且有指定的日子呢？因为中医养生强调「天人合一」，根据节气调整身体状态。夏季的天灸主要在每年最炎热的「三伏天」进行，分为初伏、中伏和末伏。在最炎热的日子进行温补，有助顺应自然，补助阳气。

天灸适合不同年龄段的人群，但由于生理与病理特征的不同，选穴也有所差异。

小儿：体弱，抵御外邪的能力不足，易感邪发病。脏腑表现为「三不足，两有余」，即肺、脾、肾不足，而心、肝相对旺盛。因此，小儿更多见鼻敏感、哮喘、易感冒或肠胃问题，选穴多针对肺、脾、肾三脏。

青壮年：因饮食、情绪、劳损及外邪等因素，正气亏损，形成不同体质。天灸需根据个体体质差异选穴，包括阴阳气血虚、气郁、血瘀、痰湿等。

老年人：脏腑由盛转虚，气血阴阳逐渐亏虚，常选用任督经络的穴位，以统摄全身气血阴阳，确保百脉通畅。

天灸的穴位选择上，多选择一些具有保健和补益功效的穴位，主要集中于任脉、督脉及背俞穴。

相信大家曾听说「打通任督二脉」，任脉和督脉被称为「阴脉之海」和「阳脉之海」，这两条经脉掌管着全身的十二经脉，调节全身阴阳气血。当十二经脉出现问题时，打通任脉和督脉，有助使气血通畅，调节十二经脉。任脉更与女性生育功能相关，调节月经和孕育胎儿。

背俞穴是脏腑之气输注于背部的特定穴位，如心俞、肺俞和肾俞等，能有效治疗相应脏腑引起的疾病。

天灸常用的穴位包括：

督脉：大椎、命门、腰阳关、腰俞等

任脉：关元、气海、中脘等

背俞穴：肺俞、心俞、脾俞、肝俞、肾俞等

足腿部：足三里、三阴交、阳陵泉等

天灸的适应症广泛，主要包括各种慢性疾病，如疲乏、手足冰冷、反复感冒、肺系疾病（如哮喘、鼻敏感）、妇科问题（如经痛、月经不调）、脾胃问题（如肠胃炎、消化不良）以及关节疼痛等。

天灸适合大部分人群，但以下情况务必主动告知医师以判断是否适合天灸，包括怀孕、糖尿病患者、皮肤易过敏、天灸当日有发烧、咽痛或感冒、蚕豆病（G6PD）、正值经期、两岁以下幼儿。

即使没有明显的身体不适，也可考虑天灸疗法。正如《扁鹊心书》：「人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘……，虽不得长生，亦可保百余年寿矣。」因此，建议大家把握时机，咨询专业中医师进行身体评估，养生保健。

陈韵如医师

香港中医药管理委员会注册中医师